Έντυπο γονικής συγκατάθεσης για ανάρτηση φωτό ή βίντεο μαθητή στη σχολική ιστοσελίδα

Έντυπο γονικής συγκατάθεσης για ανάρτηση  φωτό ή βίντεο μαθητή στη σχολική ιστοσελίδα          Όνομα σχολείου:                      Ημερομηνία                Με την προϋπόθεση ότι: δεν θίγονται προσωπικά δεδομένα όπως κάθε πληροφορία που αναφέρεται στο παιδί μου, για παράδειγμα το όνομα, τη διεύθυνση της οικίας μας, το τηλέφωνο επικοινωνίας (σταθερό ή κινητό), τα ενδιαφέροντα , επιδόσεις στο σχολείο, κ.ο.κ. σύμφωνα και με την Αρχή Προστασίας Δεδομένων Προσωπικού Χαρακτήρα.     Δηλώνω ότι επιτρέπω στον υπεύθυνο της ιστοσελίδας του σχολείου και σχετικά με πιθανή εμφάνιση του παιδιού μου __________________ που φοιτά στην ____ τάξη να εμφανίζεται, με την παραπάνω προϋπόθεση, στο site ή blog του σχολείου ………………………………  Σε περίπτωση τηλεφωνικής επικοινωνίας, επικοινωνήστε με:  Ονοματεπώνυμο                                                                   Τηλέφωνο         Υπογραφή γονέα/κηδεμόνα      Επιστρέψτε το παρόν έγγραφο έως τις :